검단구 건강검진센터 췌장암 진단 사례

췌장은 복부 깊숙한 곳에 위치하여 병적인 변화가 생기더라도 초기에 증상이 거의 없어 발견이 늦어지는 경우가 많습니다.

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특히 췌장암은 초기 증상으로 특별한 증상이 나타나지 않아 조기 발견을 놓칠 위험성이 크기에 오늘은 복부에 자리 잡고 있는 중요한 장기 중 하나를 대표하는 췌장에 악성 종양이 발견되었던 사례를 안내드리려고 합니다.

60대 남자분으로 아내분과 함께 종합검진을 위해 내원하였습니다. 문진 시 건강엔 자신 있다 하셨지만, 함께 내원하신 아내분께선 남편분의 최근 당뇨를 진단받아 몸무게가 줄었다 걱정하셨습니다.

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문진 후 진행한 복부 CT 검사상 췌장의 몸통과 꼬리 부위에 걸쳐 약 5.8cm 크기의 종양과 10번 흉부 척추에도 전이가 의심되는 병변이 발견되었습니다.

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췌장암의 진행 단계는 종양의 크기, 주변 장기로의 전이 여부로 결정하며, 보통 종양이 췌장에만 국한되어 있다면 1기로 진단하게 되지만 주변 장기로 전이되거나 혈관 등을 침범한 경우 그 위 단계의 병기로 분류하게 됩니다.

<복부 CT 사진>

혈액검사에서도 췌장암 표지자 CA19-9 수치가 4,300U/ml로 상승하였으며, 최근 당뇨병이 발병한 점을 보아 췌장암이 강력히 의심되었습니다. 이에 3차 병원으로 의뢰하여 췌장암을 진단받은 후 현재 항암치료 중이십니다.

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이외에도 혈액검사에서 CEA17.20ng/ml, FBS203mg/dL, HbA1C 10.%가 진단되었습니다.

<췌장암 병변 및 뼈 전이 사진>

췌장암 병변 및 뼈에 전이되어 있는 모습입니다. 췌장암의 주변 장기 및 전이 여부는 치료 범위의 결정에 매우 중요합니다.

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그렇기 때문에 치료의 가장 첫 단계라고 할 수 있는 영상판독은 치료의 첫 단추에 매우 중요한 역할을 하고 있어 주의 깊게 관찰하고 정확하게 진단하는 것이 중요합니다.

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췌장암은 60~80대 남자에서 잘 발생하며, 현재 알려진 위험요인으로 흡연, 비만, 당뇨, 만성 췌장염, 췌장암 가족력 있습니다.

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5년 생존율이 15.2%인 무서운 암으로 이 환자분과 같이 몸통이나 꼬리 부분에 발생하는 경우 초기엔 증상이 거의 없어 시간이 꽤 지나서야 발견되는 경우가 많습니다.

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또한, 복부 깊숙이 다른 장기들에 둘러싸여 있어 발견이 쉽지 않은 만큼 CT를 포함한 정기적인 건강검진으로 병변의 조기 진단과 빠른 치료가 무엇보다 중요합니다.

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이처럼 췌장암은 초기 증상이 뚜렷하게 나타나지 않는 경우가 많고 조기 발견이 어려운 위치에 자리 잡고 있기 때문에 증상이 없어도 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.

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또한, 정확한 진단을 위해 영상의학과 전문의가 영상을 판독하는 의료기관에서 검사를 받는 것이 중요하겠습니다.